tag:blogger.com,1999:blog-38058064377378275152012-01-24T23:04:00.101+01:00Doumenoreply@blogger.comBlogger21100tag:blogger.com,1999:blog-3805806437737827515.post-55043883874985699582007-06-21T13:42:00.000+02:002007-06-21T15:53:47.187+02:00Je propose des liens vers divers sites généraux sur l'hypospadias. Pour faciliter le choix des visiteurs, je les présente brièvement :<br /><br /><br /><ul><li><strong>Etude théorique sur les implications psychologiques de l'hypospadias.</strong> Dominique Salm, de l'Université de Louvain-La-Neuve (Belgique) a réalisé en 2003 une synthèse théorique des conséquences de la chirurgie de l'hypospadias, telles que publiées dans la littérature scientifique. Son mémoire se compose de trois parties : 1) considérations générales de l'hypospadias (étymologie; définition courantes et spécialisées; embryologie sexuelle; considérations anatomiques; anomalies associées; classification; étiologie; épidémiologie); 2) la chirurgie de l'hypospadias (conséquences physiques de l'hs, objectifs et principes de la chirurgie; historique de la chirurgie; aspects techniques; complications possibles); 3) perspectives psychologiques, psychosociales et psychosexuelles : présentation des études réalisées entre les années 80 et 2001 qui se sont penchées sur les l'impact de la chirurgie de l'hypospadias chez les sujets opérés. </li></ul><p></p><ul><li><strong>Hypospadias & Epispadias Association (HEA).</strong> Originallement dénommée, Hypospadias Association of America (HAA), cette association nord américaine a été l'une des premières a être crée pour et par des personnes concernées par l'hypospadias. Elle offre divers ressources pour les hommes et les familles touchées : témoignages, information générale, liens vers : des articles, livres et films où l'hs est abordé; Questions fréquentes (FAQ). L'HEA organise des conférences annuelles où professionnels de la santé impliqués (chirurgiens, urologues, psychologues, infirmiers...) et les personnes "hypospades" ont l'occasion de se rencontrer et d'échanger à propos des différents challenges et ressentis de vivre avec l'hs. </li></ul><p></p><ul><li><strong>Hypospadias-surgery.com : Emotionnal Aspects. </strong>Site du professeur Ahmed Hadidi, spécialiste en Urologie pédiatrique et en hypospadiologie. Une page est consacrée aux aspects émotionnels, sous forme de questions-réponses : Suis-je responsable de la survenue de l'hypospadias chez mon fils ? Quand et comment puis-je lui parler de l'hypospadias ? Dois-je en parler même si je décide de l'opérer ? Est-ce que mon fils aura un fonctionnement psychologique et sexuel normal après l'intervention chirurgicale? Page réalisée en collaboration avec le psychologue/sexothérapeute belge Dominique Salm et de la graphiste espagnole Verónica Cabrera. </li></ul><p></p><ul><li><strong>International Society on Hypospadias &amp; Intersex Disorders.</strong> Société internationale consacrée à l'hypospadias et aux désordres du dévellopement sexuel (DSD) Association regroupant les plus grands spécialistes touchant aux dimensions médicales de l'hypospadias et de l'intersexualité. Organisation d'une conférence annuelle, approchant les thèmes chirurgicaux mais aussi psychosociaux/psychosexuels. Cette année la conférence se tiendra à Rome, Italie, au mois de Novembre 07. </li></ul><p></p><ul><li><strong>Scottish Genital Anomaly Network (SGAN).</strong> Réseau écossais réunissant un groupe multidisciplinaire de professionnels de la santé qui fournissent des soins aux enfants et aux adultes nés avec DSD ou avec une "anomalie" des organes génitaux internes et/ou externes. Publications de Newsletter. </li></ul><p></p><ul><li><strong>hypos-fr.com.</strong> Symposium de la 16ième réunion de la Société Française de Chirurgie Pédiatrique ayant pour thème l'hypospadias, organisée à Paris les 9-10 décembre 1967. </li></ul><p></p><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/3805806437737827515-5504388387498569958?l=psy-hypospadias.blogspot.com' alt='' /></div>Doumenoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-3805806437737827515.post-56987463687205768142007-06-11T20:05:00.000+02:002007-06-13T09:54:14.842+02:00Hypospadias : malformation ou anomalie touchant l'urètre masculin.<br /><br />Il y a encore un siècle et demi, la médecine considérait que l'hypospadias n'était pas curable. Cependant, ces dernières décennies un grand nombre d'essais thérapeutiques ont été réalisés en vue de "corriger", "réparer" cette condition anatomique particulière. Et, de nos jours, beaucoup de spécialistes s'accordent pour considérer qu'à peu près toutes les formes/degrés d'hypospadias peuvent êtres traités chirurgicalement, avec des résultats plus que satisfaisants. Cependant, la question de savoir si tous les hypospadias doivent êtres réparés offre encore des réponses parfois contrastées :<br /><br />- Certains spécialistes pensent qu'ils est préférable d'offrir une intervention précoce dans la majorité des grades rencontrés; le point de vue défendu étant le suivant : même une différence esthétique peut déstabiliser psychologiquement et dès lors psychosocialement et psychosexuellement parlant aussi. En d'autres mots, les défenseurs de ce paradigme soutiennent à la fois que les difficultés physiologiques mais aussi esthétiques contribuent à complexifier la bonne adaptation des sujets à la vie sociale, affective et sexuelle (et intellectuelle).<br /><br />- D'autres, plus modérés, admettent que des sujets atteints d'hypospadias distaux ne nécessitent pas dans tous les cas qu'une intervention soit pratiquée. Si les aspects physiologiques et mécaniques ne sont pas mis en péril, corriger seulement les aspects esthétiques peut s'avérer être une prise de risque inutile. Car en effet, il est connu que les types de chirurgies utilisées comportent quand même un certain nombre de complications.<br /><br />- En général, tous sont d'accord pour dire qu'il faut surtout intervenir lorsque l'hypospadias entraîne(ra) des conséquences pouvant entraver la fonction urinaire ou génitale.<br /><br />De nombreuses études tentent de démontrer que les complications ont fortement diminuées grâce notamment à l'amélioration des techniques chirurgicales, à l'emploi un matériel de souture plus évolué, à l'utilisation de la microchirurgie, et au recours à des tissus naturels (par exemple, les greffes de peau buccale) lorsque la peau présente chez l'individu n'est pas suffisante en quantité ou en qualité pour permettre d'être incorporée dans le processus de fabrication du nouvel urètre.<br /><br />Malgré ces évolutions technologiques, des complications peuvent encore être associées à la chirurgie génitale de l'hypospadias. Les plus connues sont : fistules, sténoses du méat, infections, lâchage des points de sutures. En fonction de l'étendue de celles-ci, une ou plusieurs autres interventions chirurgicales seront nécessaires pour "rattraper" le(s) problème(s). Si dans le passé, certains individus ont été réopérés de nombreuses fois, on estime dans la littérature actuelle que le nombre de "reprises" a fortement diminué.<div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/3805806437737827515-5698746368720576814?l=psy-hypospadias.blogspot.com' alt='' /></div>Doumenoreply@blogger.com0